Što je preosjetljivost na MDR1 lijek?
MDR1 preosjetljivost na lijek rezultat je mutacije u genu koji čini određene molekule lijeka neurotoksičnima za nekoliko pasmina pasa srodnih škotskim ovčarima.
Gen MDR1 (za rezistenciju na više lijekova) - koji se sada naziva i ABCB1 - odgovoran je za sintezu proteina izraženog u endotelnim stanicama koje oblažu krvne kapilare u mozgu. Ti su proteini bitne komponente krvno-moždane barijere čija je uloga zaštititi integritet središnjeg živčanog sustava suprotstavljanjem ulasku molekula lijekova u mozak.Ti isti proteini također su prisutni u jetri ili bubrezima kako bi pospješili eliminaciju tvari toksičnih za pseće tijelo kroz urin i žuč.
Kad postoji mutacija u genu MDR1, ti se proteini više ne stvaraju pravilno i to dovodi, kod pasa koji nose tu mutaciju, do povećanog prolaska toksina kroz krvno-moždanu barijeru i nakupljanja ovo u mozgu.
Koji su rizici u slučaju preosjetljivosti na MDR1 lijek?
Kod pasa koji boluju od ove anomalije, davanje određenih lijekova dovodi do neurotoksičnosti i pojave:
- poremećaji središnjeg živčanog sustava kao što su lokomotorni poremećaji (ataksija, pareza ili paraliza), drhtanje ili konvulzije koje mogu dovesti do kome ili čak smrti životinje zbog respiratorne depresije,
- poremećaji oka kao što je abnormalno širenje zjenica (midrijaza) ili gubitak vida,
- probavni poremećaji koji mogu uključivati povraćanje i anoreksiju.
Nema protuotrova i liječenje se temelji na medicinskom oživljavanju. Nažalost, još uvijek ima mnogo smrtnih slučajeva u slučaju trovanja lijekovima.
Koje su droge i pasmine pasa u pitanju?
Glavne rizične pasmine pasa u Francuskoj uključuju škotskog ovčara, australskog ovčara, minijaturnog australskog ovčara, šetlandskog ovčara, Berger Blanc Suissea, graničnog ovčara, dugodlakog ovčara i kratkodlake Njemački ovčar kao i Bobtail. Naravno, psi dobiveni križanjem s gore spomenutim pasminama također predstavljaju povećan rizik od osjetljivosti na lijekove.
Unutar ovih pasmina, psi koji su pod najvećim rizikom od razvoja trovanja nakon uzimanja lijekova su psi homozigotni za mutaciju gena MDR1.Drugim riječima, psi s dvije mutirane kopije gena u svom genomu su u najvećem riziku. Međutim, psi koji imaju samo jednu kopiju mutiranog gena, koji se nazivaju i heterozigoti za mutirani gen, također su u opasnosti i stoga je važno poduzeti iste mjere opreza za pse koji su heterozigoti kao i za pse koji su homozigoti za gen. mutiran.
Molekule lijeka koje se moraju izbjegavati kod osjetljivih pasa su:
- ivermektin, molekula koja se koristi u određenim antiparazitskim proizvodima, i molekule bliske ivermektinu kao što su doramektin, abamektin, moksidektin i milbemicin,
- loperamidi, molekule koje se koriste u određenim lijekovima protiv proljeva,
- emodepsid, još jedna molekula koja se koristi u određenim proizvodima protiv parazita.
Postoje i druge molekule s kojima se moraju poduzeti mjere opreza, kao što su:
- molekula koje se koriste u lijekovima za liječenje gastroenteroloških poremećaja (cimetidin, ranitidin, domperidon, ondansetron),
- molekula koje se koriste u lijekovima za srce (digoksin, digitoksin, kinidin, diltiazem, verapamil),
- aktivnih sastojaka koji se koriste u onkologiji (doksorubicin, vinblastin, vinkristin, aktinomicin D i mitoksantron)
- molekula aktivnih na imunološki sustav (ciklosporin A i takrolimus),
- deksametazon, estradiol, morfin i fenitoin.
Kako da znam da moj pas pati od ove preosjetljivosti na lijek?
Rizične pasmine, postoji genetski test za otkrivanje psa koji nosi mutaciju i na taj način zna je li on u opasnosti. U nedostatku DNK testa, svi psi rizičnih pasmina moraju se smatrati nositeljima mutacije.
Kod ovih pasa još više nego kod drugih životinja, stoga se preporuča da im se nikada ne daju lijekovi bez savjeta veterinara. Ovo uključuje proizvode za suzbijanje štetočina koji su dostupni bez recepta.