Što je bilijarna mukokela?
Bučna mukokela odnosi se na nakupljanje sluzi, koja je ponekad polučvrsta, unutar žučnog mjehura psa. Ovaj fenomen ide ruku pod ruku s hiperplazijom (zadebljanjem) sluznice ovog malog trbušnog organa čija je uloga skladištenje i koncentriranje žuči proizvedene u jetri.
Gusta sluz koja ispunjava žučni mjehur vjerojatno će začepiti jetrene kanale kao i cistični kanal, što može biti uzrok smanjenja ili čak prestanka izlučivanja žuči.
Što uzrokuje bilijarnu mukokelu?
Trenutno ne znamo točne uzroke hiperplazije sluznice koja je ishodište mukokele.
Međutim, sumnja se na rasnu predispoziciju, osobito kod malih i srednjih pasmina pasa koje su, čini se, češće oboljele.
Točnije, čini se da su najviše pogođeni šetlandski ovčari, kokeri, biglovi, pudli, bišon frizi, patuljasti šnauceri i jazavčari.
Čini se da endokrine patologije poput hiperkorticizma (ili Cushingovog sindroma) ili hipotireoze također predstavljaju dodatne čimbenike rizika za razvoj bilijarne mukokele.
Bilijarna mukokela kod pasa: kako se manifestira?
Bilijarna mukokela ponekad se može slučajno otkriti kod psa koji ne pokazuje kliničke znakove, tijekom ultrazvuka abdomena.
S druge strane, kod onih koji imaju simptome, mukokela može rezultirati:
- neugoda ili bol u abdomenu,
- probavni znakovi kao što su povraćanje ili anoreksija,
- veliki umor,
- poliuro-polidipsija (pas više pije i mokri),
- znakovi dehidracije,
- hipertermija,
- pojava žutice (Ichterus), kasnije.
Kako se dijagnosticira mukokela?
Suočen sa sumnjom na bilijarnu mukokelu, veterinar može napraviti krvne pretrage koje često otkrivaju, u slučaju mukokele, povećanje jetrenih enzima, bilirubinemije i bijelih krvnih stanica.
Uzvuk abdomena općenito potvrđuje dijagnozu zahvaljujući karakterističnom izgledu žučnog mjehura koji podsjeća na kivi.
Kako se liječi bilijarna mukokela?
Kada je otkriće mukokele slučajno i ne uzrokuje simptome kod psa, veterinar tada može ponuditi liječenje vlasniku životinje. Ovo liječenje općenito uključuje koleretičke i hepatoprotektivne lijekove, u kombinaciji s dijetom s malo masti. Međutim, ovaj tretman općenito nije dovoljan za rješavanje stanja, koje se zatim može zakomplicirati rupturom žučnog mjehura i pogoršati vitalnu prognozu životinje.
Tiječenje izbora za ovo stanje temelji se na operaciji uklanjanja žučnog mjehura i cističnog kanala. Ovaj postupak se zove kolecistektomija.
Nakon uklanjanja organa, on se podvrgava histološkim analizama i bakteriološkim kulturama, koje često otkrivaju pridruženu bakterijsku infekciju.
Postoperativna prognoza je prilično povoljna, pogotovo ako je liječenje rano i bez komplikacija.