Što su pemfigusi?
Pemfigus je skupina autoimunih kožnih bolesti u kojima sustav psa napada spojeve između vlastitih stanica. Klinički se očituju stvaranjem prolaznih pustula, vezikula i mjehurića na koži životinje.
Postoje različiti oblici pemfigusa različite težine, koji se razlikuju po dubini zahvaćenosti epidermisa i po tome što su lokalizirani ili opsežniji.
Razlikujemo kako slijedi:
- površinski pemfigus koji uključuje eritematozni i folijaceozni pemfigus,
- takozvani "maligni" duboki pemfigus koji uključuje pemfigus vegetans, pemfigus vulgaris i pemfigus paraneoplastični.
Što uzrokuje pemfigus kod pasa?
Uzrok pemfigusa do danas ostaje nepoznat, iako je izneseno nekoliko hipoteza među:
- genetski uzroci (predispozicija pojedinih pasmina pasa i sumnja na nasljedni prijenos),
- pokretanje bolesti virusnom infekcijom, a posebno virusom herpesa,
- intervencija reakcije preosjetljivosti na lijekove,
- izlaganje ultraljubičastim (UV) zrakama,
- popratna prisutnost malignog tumora.
Koji su simptomi pemfigusa kod pasa?
Postoji nekoliko tipova pemfigusa koji se često razlikuju u svom kliničkom izgledu.
Tri najčešća tipa pemfigusa su pemphigus foliaceus, pemphigus vulgaris i pemphigus erythematosus.
Pemphigus foliaceus
Pemphigus foliaceus je najčešći oblik pemfigusa u pasa i mačaka, iako je još uvijek prilično rijedak.
Pemphigus foliaceus najčešće se opaža kod pasa srednje dobi, oko 4 godine. Najrizičnije pasmine su akita inu, čau-čau, jazavčar, škotski ovčar, doberman, njemački ovčar, njufaundland, koker španijel, šar pei, pirinejski planinski pas, bradati koli, engleski špringer španijel, afganistanski hrt, patuljasti pinč, finski špic, Engleski pointer i Schipperke.
Pemphigus foliaceus očituje se pojavom primarnih lezija u obliku pustula, vezikula i mjehurića koji evoluiraju u erozije, kruste i gubitak kose.Oštećenja se najčešće počinju pojavljivati u razini nosa, oko očiju i na ušnim predjelima, a zatim se šire na cijelo tijelo.
Eritematozni pemfigus
Ovaj oblik pemfigusa izgledom je sličan pemphigus foliaceusu, iako su slučajevi često blaži. Predisponirane pasmine su njemački ovčari, koliji i šetlandski ovčari.
Vulgarni pemfigus
Ovaj oblik pemfigusa napada najdublje slojeve epidermisa, što ga čini najozbiljnijim tipom pemfigusa. Pemphigus vulgaris uzrokuje stvaranje mjehurića ispunjenih tekućinom, zvanih vezikule, na spojevima između kože i sluznice te na koži. Često je zahvaćena i usna šupljina. Ovi mjehurići često puknu, ostavljajući bolne ulcerativne lezije koje se mogu zakomplicirati infekcijom.Prognoza za ovaj oblik pemfigusa, na sreću vrlo rijedak kod pasa, ostaje vrlo suzdržana.
Kako se dijagnosticira pemfigus?
Sigurna dijagnoza pemfigusa zahtijeva biopsiju kože. Vaš veterinar će uzeti mali uzorak tkiva s kožne lezije.
Kad se uzme uzorak kože, šalje se patologu na histološku analizu.
Kako se liječi pemfigus?
Kako je pemfigus autoimuna bolest, liječenje zahtijeva upotrebu imunosupresivnih molekula. Vaša će životinja stoga biti liječena kortikosteroidima, lokalno primijenjenim za blage slučajeve, ili drugim imunosupresivnim lijekovima, poput azatioprina.
Oboljeli psi općenito će morati proći dugotrajno liječenje, ponekad doživotno, kako bi se ograničili simptomi bolesti. Osim toga, bit će potrebni česti pregledi od strane veterinara kako bi se pratio odgovor na liječenje i također kako bi se osiguralo da pas ne razvije nikakve nuspojave od lijekova.
Budući da sunce može pogoršati lezije, također će biti potrebno izbjegavati izlaganje oboljelih pasa UV zračenju.