Što je lišmanijaza?
Lišmanijaza je ozbiljna parazitarna bolest pasa uzrokovana protozoom s bičem.
Ove parazite na naše pse prenose ženke pješčane mušice, mali krilati i ujedajući kukci koji se hrane krvlju kralješnjaka. Pješčane muhe, koje se lako mogu zamijeniti s komarcima, vrlo su aktivne u noći i na minimalnim temperaturama između 18°C i 22°C. Tako je lišmanijaza najzastupljenija u regijama s mediteranskom klimom, u južnoj Europi (Grčka, Španjolska, Portugal, Italija) i u južnoj Francuskoj.
U Francuskoj je Phlebotomus perniciosus glavni prijenosnik parazita odgovornih za lišmaniozu.
Kako pas može dobiti lišmaniozu?
Leishmania infantum, protozoa o kojoj je riječ
Ako u svijetu postoje različite vrste lišmanije, onda je Leishmania infantum odgovorna za lišmaniozu u Europi. Ovaj parazit je protozoa (jednostanični organizam) koji živi i razmnožava se unutar određenih stanica svog domaćina.
Parazit može zaraziti pse, lisice, ljude i iznimno mačke.
Zaraza ugrizom pješčane mušice
Leishmania infantum postoji u 2 oblika:
- promastigotni oblik koji se razmnožava u pješčanim mušicama.
- oblik amastigota koji se razvija u kralješnjaka.
Kada ženka pješčane mušice ugrize životinju (ili čovjeka), svom novom domaćinu ubrizgava parazit - koji se tada nalazi u njezinim žlijezdama slinovnicama u obliku promastigota.Potonji se zatim fagocitira od strane makrofaga prisutnih u koži. Promastigoti tada postaju amastigoti i množe se unutar ovih stanica iz kojih zatim pobjegnu puknućem tih stanica. Promastigote fagocitiraju drugi makrofagi i tako napadaju hematolimfopoetske organe uključujući koštanu srž. Nakon što su ti različiti organi zahvaćeni, paraziti dospijevaju u kožu, bubrege, gušteraču, probavni trakt, oči, kosti, zglobove itd.
Kada nova pješčana mušica ugrize zaraženu životinju ili čovjeka, proguta krv svoje žrtve zaraženu parazitom. Jednom kada uđu u probavni sustav pješčane mušice, oblici amastigota se zatim pretvaraju u oblike promastigota da bi se tamo razmnožili prije nego što migriraju u žlijezde slinovnice kukca. Tako parazitirana, pješčana mušica može zaraziti novog domaćina.
Lišmanijaza, bolest koja se prenosi na ljude
Lišmanijaza je zoonoza. Pod tim shvatite da je to bolest koja pogađa i životinje i ljude. Pas koji nosi lišmaniju u svom dermisu, bez obzira je li bolestan ili ne, može neizravno prenijeti bolest svojim gospodarima. No, samo pješčana mušica može prenijeti bolest. Zatim se mora zaraziti u kontaktu sa psom i zatim ugristi ljudsko biće kako bi se ono moglo zaraziti. S druge strane, pas koji boluje od lišmanioze ne može zaraziti čovjeka svojim jedinim kontaktom, bez intervencije insekta.
Najugroženije regije u Europi i Francuskoj
Shvatili ste da prisutnost lišmanioze na određenom teritoriju ovisi o prisutnosti pješčanih mušica u okolišu.
Budući da pješčane mušice prenose parazite poput topline, uglavnom su prisutne u jugoistočnim regijama Francuske i na Korzici. S globalnim zagrijavanjem, oni se također šire prema jugozapadu i regiji Rhône Alpes.
U Europi lišmanijaza općenito pogađa cijelu mediteransku regiju: Grčku, Španjolsku, Portugal, Italiju.
U umjerenim regijama pješčane mušice su posebno aktivne od travnja do listopada.
Koji su simptomi lišmanioze?
Može proći dosta vremena između ugriza pješčane mušice (koji također može proći nezapaženo) i pojave prvih simptoma bolesti tako da je vezu između to dvoje teško uspostaviti. Vrijeme inkubacije za lišmaniozu varira od 3 mjeseca do 8 godina nakon ugriza pješčane mušice!
Osim toga, mnoštvo zahvaćenih organa i velika heterogenost simptoma čine je bolešću koju je prilično teško prepoznati bez posebnih pregleda.
Pješčane muhe obično biraju područje bez dlaka kao što je unutrašnjost ušiju ili vrh nosa da ubodu svoje žrtve.Ubod može proći potpuno nezapaženo ili uzrokovati "cijepljeni šankr" koji se pojavljuje 1 do 3 tjedna kasnije. Na mjestu ugriza koža psa postaje crvena, ljuskava i natečena prije nego što se ulcerira i prekrije krasta koja potpuno zacijeli za 3 do 5 tjedana. Inokulacijski šankr odgovara mjestu razmnožavanja lišmanije na samom mjestu ugriza.
Lišmanijaza se tada može manifestirati kao:
- razne kožne lezije kao što je pojava područja bez dlaka različitih oblika i opsega (alopecija), stvaranje velikih ljuskica (komad mrtve kože koji se odvaja od epidermisa), ulceracije, pustule i čvorići,
- promjene boje i ulceracije nosa koje mogu uzrokovati epistaksu (krvarenje iz nosa),
- gubitak težine povezan sa smanjenjem apetita psa i propadanjem mišića, posebno mišića lica,
- oštećenje oka,
- nenormalan rast kandži koji se izdužuje, deformira i puca,
- uvećani limfni čvorovi,
- kronični proljev s prisutnošću probavljene krvi u stolici,
- znakovi zatajenja bubrega i jetre,
- znakovi anemije,
- hromost,
Neki psi mogu biti zaraženi parazitom, ali nikada ne razviju simptome ili se razviju tek nakon nekoliko mjeseci ili godina zbog pada učinkovitosti njihovog imunološkog sustava. Ovi zaraženi, ali ne i bolesni psi predstavljaju rezervoar parazita za ljude i druge životinje.
Pasmine koje imaju predispozicije?
Ako sve pse može parazitirati Leishmania, neke pasmine pasa imaju prirodni imunitet protiv bolesti dok su druge ranjivije.Ibiški gonič tako bi imao učinkovit imunitet protiv lišmanioze, dok bokser ima neučinkovit imunološki sustav protiv ove bolesti.
Koji tretman za lišmaniozu?
Tiječenje ne liječi psa s lišmaniozom, već samo usporava napredovanje bolesti i kontrolira njezine simptome.
Ovo je dugo i skupo liječenje koje se uglavnom oslanja na svakodnevnu injekciju meglumin antimonijata tijekom 3-4 tjedna nakon čega slijedi doživotno svakodnevno liječenje oralnim alopurinolom.
Ovo specifično liječenje može se nadopuniti simptomatskim liječenjem i može biti popraćeno nuspojavama (oštećena funkcija bubrega).
Mora biti praćen redovitim nadzorom životinje od strane veterinara.
Kako zaštititi svog psa?
Cijepljenje
Postoji cjepivo protiv lišmanioze kod pasa. Zahtijeva 1 do 3 početne injekcije, a zatim godišnji podsjetnik. Štenci se mogu cijepiti s navršenih 6 mjeseci ali ne u isto vrijeme kada i za druge bolesti protiv kojih se obično cijepe: kuga, leptospiroza itd.
Ako ovo cjepivo nije 100% učinkovito, svejedno smanjuje rizik od infekcije za 4.
S druge strane, cjepivo se ne smije provoditi na psima koji su već zaraženi parazitom. Stoga je prije cijepljenja psa potrebno testirati.
Sprečavanje ugriza pješčanih mušica
Za životinje (cijepljene ili ne) kao i za ljude, izbjegavanje ugriza pješčane mušice ostaje najbolja opcija za prevenciju lišmanioze.
Da biste to učinili, preporučuje se:
- ne izvoditi pse u sumrak tijekom razdoblja visokog rizika, od travnja do listopada, ako živite u geografskom području gdje je pješčana mušica prisutna,
- nemojte kositi svog psa jer dlaka ima relativan zaštitni učinak od uboda insekata,
- spojite ventilatore u prostoriji u kojoj vaš pas spava tijekom razdoblja visokog rizika (pješčane mušice se boje vjetra),
- kako biste izbjegli otvaranje prozora noću u rizičnim razdobljima i područjima. Mreže protiv komaraca nisu baš učinkovite protiv ulaska pješčanih mušica u kuće zbog svoje vrlo male veličine,
- lov na “niše pješčanih mušica”: uklonite rezervoare stajaće vode u vrtu i kući, ispunite pukotine u zidovima itd.
- upotrijebiti repelentni proizvod protiv pješčanih mušica u rizičnim područjima. Sada su dostupni u ogrlicama ili spot-on pipetama. Pitajte svog veterinara za savjet kako biste bili sigurni da je odabrani proizvod učinkovit protiv insekata i da nije kontraindiciran kod vaše životinje.Imajte na umu da ovi proizvodi nisu 100% učinkoviti i ne izuzimaju vas od poduzimanja gore navedenih mjera opreza.
Upozorenje!
Svi repelentni proizvodi protiv pješčanih mušica koji se mogu koristiti kod pasa vrlo su otrovni za MAČKE.
Napomena!
Repelentne ogrlice protiv pješčanih mušica učinkovite su samo tjedan dana nakon postavljanja na psa. Ako sa svojim psom idete u visokorizično područje, na primjer tijekom ljetnih praznika, morat ćete planirati unaprijed!
Kako prepoznati pješčanu mušicu?
Pješčana mušica je mala mušica (između 2 i 3 mm), jedva vidljiva golim okom, s 2 krila i 6 nogu i dlakavog izgleda. Let pješčane muhe ne pravi buku i izvodi se u malim skokovima od jednog metra isprekidanim odmorom i na niskoj visini. Njegov ubod je bolan, za razliku od uboda komarca.
Kredit za fotografiju: CDC/ Frank Collins [Javna domena]