Što je metritis?
Metritis se odnosi na upalu endometrija, sluznice koja oblaže šupljinu pseće maternice.
Metritis se ponekad uspoređuje s piometrom, što se odnosi na nakupljanje gnoja u maternici.
Što uzrokuje metritis kod kuja?
Metritis je infektivnog porijekla. Uzrokuju ih bakterije i/ili virusi koji dolaze prirodnim putem, kroz grlić maternice kuje.
Njihovoj pojavi pogoduje:
- imunološki nedostatak psa, kada pas pati od metaboličke bolesti kao što je dijabetes melitus na primjer,
- ponovljena primjena lijekova koji sadrže progestine ili kortikosteroide,
- porođaj ili abortus.
Metritis također može biti komplikacija glandulocistične hiperplazije maternice (HGK) koju karakterizira pretjerani rast sluznice maternice povezan sa stvaranjem cista duž njezine stijenke.
Metritis kod pasa: simptomi
Metritis može biti kroničan kod kuja i proći relativno nezapaženo. Ovo se također naziva endometritis. Kronično stanje je tada uzrok neplodnosti zbog nedostatka implantacije u ženke psa, ranog prekida trudnoće i spontanih pobačaja. Može dovesti do diskretnog gnojnog iscjetka iz vulve, ali to nije sustavno.
U slučaju akutnog metritisa, simptomi su puno izraženiji i očitiji. Ženski pas koji je zahvaćen tada općenito predstavlja:
- groznica,
- nedostatak apetita,
- proljev i povraćanje,
- apatija,
- gnojni iscjedak iz vulve, smeđe-crvene boje i mučan.
Akutni metritis može biti kompliciran dehidracijom, šokom, zatajenjem bubrega, gangrenom maternice, peritonitisom rupturom maternice ili čak sepsom. Ove ozbiljne komplikacije su opasne po život životinje.
Kod kuja koje su se okotile, akutni metritis se obično javlja tijekom prvog tjedna nakon rođenja štenaca. Osim navedenih simptoma, ženka općenito pokazuje nezainteresiranost za svoje mlade, agalaktiju (nedostatak mlijeka) ili čak mastitis (upalu dojke).Na štence također može utjecati apsorpcija mlijeka kontaminiranog klicama odgovornim za infekciju njihove majke (sindrom toksičnog mlijeka).
Dijagnostika metritisa kod kuja
U slučajevima kroničnog metritisa kod kuje, dijagnoza općenito zahtijeva korištenje citologije endometrija, histologije iz biopsije maternice i/ili vaginalne bakteriološke analize.
Akutni metritis može se lakše dijagnosticirati tijekom kliničkog pregleda kuje od strane veterinara, iako mogu biti potrebni dodatni pregledi kao što je Papa test, rendgensko snimanje ili ultrazvuk.
Liječenje metritisa kod ženki pasa
U slučaju kroničnog metritisa, liječenje može uključivati sistemsku primjenu antibiotika širokog spektra i prostaglandina.
Ako je metritis akutan, liječenje se također temelji na davanju antibiotika, a po potrebi i na davanju lijekova koji će potaknuti pražnjenje maternice poput oksitocina. Ovisno o stanju psa u vrijeme tretmana, veterinar može razmotriti mogućnost da joj stavi drip.
Ako je infekcija teška ili je medicinski tretman neučinkovit, veterinar također može pribjeći ovariohisterektomiji (kirurško uklanjanje maternice i jajnika psa).
Pas ima sve šanse da se dobro oporavi ako se za nju rano zbrine. S druge strane, prognoza je lošija u slučaju pridruženih komplikacija.
Ako se ženka tek okotila, njezine će štence trebati odvojiti od nje i hraniti ih na bočicu.